感染HIV会增加心血管疾病风险?

2019-09-29 来源:红枫湾关艾   关键字:防艾 艾滋

感染HIV会增加心血管疾病风险?

  原标题:HIV患者会增加患血管疾病风险?

  先前的研究已经证明了HIV与心血管疾病(包括突发性心力衰竭)风险增加之间的联系。现在,新的研究发现正在把不规则的心跳加入到这些混合因素中。

  研究人员回顾了加州近1730万21岁以上的人的数据库,发现艾滋病病毒显著增加了房颤(AF)的风险,房颤是中风的主要原因,其发病率与包括糖尿病在内的已知危险因素相同或更高。还有高血压。

  “这是第一篇证明HIV是AF的危险因素的报告该风险的效力与其他成熟的AF危险因素类似,”旧金山MD加利福尼亚大学心脏病专家Gregory Marcus医学博士(加州大学旧金山分校(UCSF)加州大学旧金山分校心脏病学研究所的心脏病学副主任,也是这项研究的资深作者,在一份声明中说。“因为房颤可能是无症状的,中风可能是第一个表现,所以护理人员必须注意高危患者。”

  与高血压(房颤风险增加89%)和糖尿病(房颤风险增加22%)相比,艾滋病病毒使人们的心跳不规则风险增加80%。

  在平均4.7年的随访中,共有625167例新的房颤诊断,其中1076例发生在18000名艾滋病患者中。2005年1月至2011年12月期间,所有患者均在门诊手术室、住院医院或急诊室接受治疗。

  与没有感染艾滋病毒的患者相比,每1000人每年发生8.9例AF诊断的患者,艾滋病病毒感染者发病率为18.2% AF诊断。

  Marcus说:“照顾艾滋病患者的医生应该意识到这种强烈的关系。提高认识可能有助于认识诊断,从而导致更频繁地处方适当的治疗,如抗凝治疗,以减少发病率和死亡率。”

  有几个特征进一步增加了HIV患者患AF的风险,包括年轻、非裔美国人或西班牙裔、没有高血压、糖尿病或酗酒。

  这项发现表明,那些非裔美国人患房颤的风险更高,这一点在研究人员中尤为突出,因为先前的研究表明,白人患房颤的风险要高得多。

  Marcus补充说,微生物感染也可能影响艾滋病患者的房颤风险,并建议进一步研究,以确定抗逆转录病毒疗法是否是一种有效的治疗方法。

  Sardana M, Hsue P, Tseng Z, et al. Human immunodeficiency virus infection and incident atrial fibrillation [published online September 9, 2019]. J Am Coll Cardiol. doi: 10.1016/j.jacc.2019.07.027.

  (来源:红枫湾关艾)

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