研究估计两百多万人同时感染艾滋病毒和丙型肝炎

2019-11-04 来源:携手健康网   关键字:防艾 艾滋 丙肝

研究估计两百多万人同时感染艾滋病毒和丙型肝炎

  原标题:超过两百万人同时感染艾滋病毒和丙型肝炎

  布里斯托大学和伦敦卫生与热带医学学院的一项新研究发现,全球估计有230万人感染了丙型肝炎病毒(HCV)。

  其中超过一半,即130万,是注射毒品的人。该研究还发现,感染HIV的人感染HCV的可能性平均比未感染HIV的人高六倍,这表明需要改善HIV/HCV的综合服务。

  艾滋病毒和丙肝病毒感染是全球主要的公共卫生问题,其传播方式重叠,人口受到影响。全球范围内,有3700万人感染了艾滋病毒,约有1.15亿人患有慢性HCV感染。但是,在此项研究之前,对HIV/HCV合并感染的程度了解甚少,这是同类研究中的第一项。

  该研究由世界卫生组织(WHO)赞助,于2月24日在线发表在《柳叶刀传染病》上。世卫组织委托该研究,以告知其关于合并感染筛查和抗逆转录病毒疗法启动的指南的更新,并告知地区和国家。HCV筛查和管理的国家策略。

  这项研究系统地回顾了来自全球的783项医学研究,以建立关于HIV/HCV合并感染(通过HCV抗体测量)作为公共卫生问题的患病率的全球首个估计。

  世卫组织全球肝炎计划的菲利帕·伊斯特布鲁克博士说:“研究表明,不仅艾滋病毒感染者的HCV感染风险高得多,而且注射毒品的人等人群的HCV感染率也非常高,超过80%。有必要扩大常规检测以诊断全世界HIV计划中的HCV感染,尤其是在高风险人群中,这是获得新型,高治愈性HCV治疗的第一步。”

  伦敦卫生与热带医学学院的主要作者和高级讲师露西·普拉特(Lucy Platt)博士说:“尽管系统地搜索了已发表和未发表的文献,但只有45%的国家确定了估计数,并且研究质量参差不齐。必须对HCV和HIV进行监测,以帮助确定合并感染的流行病学,并向有需要的人提供有关检测,预防,护理和治疗的适当政策,尤其是在PWID人口不断增长的国家和撒哈拉以南地区由于艾滋病毒的高负担,非洲合并感染的负担很大。”

  布里斯托大学社会与社区医学学院的彼得·维克曼教授说:“这项研究表明,在吸毒者中,尤其是在东欧和中亚国家,注射吸毒对推动丙型肝炎病毒的流行具有重要意义。表示有必要扩大预防干预措施,例如针头和注射器计划,阿片类药物替代疗法以及获得HIV和HCV治疗的机会,以减少发病率和新感染。”

  这项研究集中于HCV抗体的流行率,该抗体可测量暴露于HCV而不是活动感染的程度。测量活性病毒的存在以及对治疗的需求需要额外的昂贵的病毒测试,而很少有经过审查的研究完成。大约20%至30%的接触HCV且发现抗体呈阳性的人可以清除病毒。

  该研究表明,在东欧和中亚,HIV/HCV合并感染的负担最大,那里估计有607700例(占所有病例的27%),特别是在PWID中。由于艾滋病毒的高负担,撒哈拉以南非洲地区占所有病例的19%,为429600例。

  研究人员进行的研究包括估计主要HIV人群以及PWID的亚组,与男人发生性关系的男性,异性接触和孕妇,其他高危人群和普通人群中的HCV合并感染。如果研究包括至少50个人,则该研究合格。

  搜索的重点是已出版的医学文献,不包括其他合并症人群的样本,或者正在接受干预以使其合并感染风险增加的样本。

  (来源:携手健康网)

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