HIV感染者侵袭性未分型流感病毒感染发病率上升

2019-12-24 来源:MedSci   关键字:防艾 艾滋

HIV感染者侵袭性未分型流感病毒感染发病率上升

  原标题:JAMA:HIV感染者侵袭性未分型流感病毒感染发病率增加

  侵袭性未分型流感嗜血杆菌(NTHi)感染通过与成人细菌性肺炎有关。近日研究人员就男性HIV人群侵入性NTHi感染情况进行了考察。

  研究收录截至2018年底18岁或18岁以上的成年侵入性NTHi感染病例,分析NTHi分离株的时间周期、HIV状态和遗传相关性。研究的主要终点为HIV感染者侵袭性NTHi感染的发生率(2008-2016年和2017-2018年),与2008-2018年非HIV感染者的NTHi感染率相比。在18-55岁有侵袭性NTHi感染的人群中评估次要结果,包括流行病学、临床和地理聚类比较。

  553例成人侵袭性NTHi感染者,平均年龄,66岁,52%为男性,38%为黑人,其中60例为HIV感染者。2017-2018年HIV感染者侵袭性NTHi感染率(每100000人中有41.7例病例)明显高于2008-2016年(9.6/100000)和2008-2018年非HIV感染者(1.1/100000)。2017-2018年期间,在18至55岁感染侵入性 nthi 感染的成年人中(n=179),与2008-2018年期间未感染艾滋病毒的人(n=124)相比,艾滋病毒感染者(n=31)中男性(分别为94% vs 49%)、黑人(100% vs 53%)和脓毒性关节炎(35% vs 1%)的比例较高。2017-2018年感染侵袭性NTHi的HIV感染者(n=31)比2008-2016年感染侵袭性NTHi的HIV感染者(n=24)脓毒性关节炎(35%和4%)的比例较高。凝胶电泳对179株18-55岁NTHi分离物中的174株进行了鉴定,确定了2个不同的基因克隆群:簇1 (C1; n=24)和簇2 (C2; n=23)。全基因组测序证实了NTHI感染的2个克隆谱系,并显示所有C1分离株(但没有一个C2分离株)携带IS1016(一个与H流感包膜基因相关的插入序列)。2017-2018年HIV感染者中C1或C2侵袭性NTHI感染率[28/31(90%)]明显高于2008-2016年HIV感染者[10/24(42%)]和2008-2018年未感染HIV者[9/119(8%)]。与2008-2016年相比,2017-2018年艾滋病毒感染者[10/24(42%)]感染c1或c2侵入性NTHi的可能性显著增加[28/31(90%)],而2008-2018年未感染艾滋病毒者[9/119(8%)]感染c1或c2侵入性NTHi的可能性显著增加。

  近年来,HIV感染者中侵袭性未分型流感病毒感染的发病率显著增加。

  原始出处:Lauren F. Collins et al. Invasive Nontypeable Haemophilus influenzae Infection Among Adults with HIV in Metropolitan Atlanta, Georgia, 2008-2018. JAMA. December 24, 2019.

  (来源:MedSci)

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