艾滋病毒耐药怎么办?首个HIV-1附着抑制剂显奇效

2020-04-02 来源:新浪医药新闻   关键字:防艾 艾滋 Fostemsavir

艾滋病毒耐药怎么办?首个HIV-1附着抑制剂显奇效

  原标题:艾滋病毒耐药怎么办?首个HIV-1附着抑制剂显奇效

  汉鼎好医友

  过去30年,抗逆转录病毒药物的发展,彻底改变了无数艾滋病毒感染者的命运。但由于HIV不断变化,部分感染者会对抗逆转录病毒药物产生耐药,导致治疗方案失败,甚至发生多重耐药,面临无药可用的境地。

  近期,《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表了关于在研药物Fostemsavir治疗多重耐药HIV感染者的关键性III期临床研究数据,值得期待。

  这项临床试验(NCT02362503)纳入了371名感染者,评估了Fostemsavir在多重耐药性HIV-1感染者中的安全性和有效性。

  数据显示,多重耐药HIV-1感染患者在接受Fostemsavir治疗的头8天,HIV-1 RNA的下降幅度明显高于安慰剂组,且效果持续了48周。

  在第8天,Fostemsavirr组的HIV-1 RNA水平平均下降为0.79 log10拷贝 /ml,而安慰剂组为0.17 log10拷贝/ml。

  第48周时,在随机和非随机队列中,分别有54%和38%的患者出现了病毒学应答;CD4 + T细胞计数的平均增加分别为139个/mm3和64个/mm3。

  病毒感染一般分为五个阶段:吸附、融合、脱衣壳、遗传物质复制及表达、组装与释放。

  Fostemsavir的活性成分为Temsavir,是首个防止HIV附着于宿主细胞的口服抗逆转录病毒药物。

  Fostemsavir作用于病毒感染的第二个阶段,通过抑制HIV表面包膜蛋白gp120与T细胞表面的CD4受体结合,使得病毒粒子无法入侵到细胞内,进而达到抗病毒的作用。

  这是一种全新的抗HIV作用机制,由于gp120蛋白在遗传上高度保守,相比其他药物,如逆转录酶抑制剂、RNA/DNA聚合酶抑制剂等的作用机制,Fostemsavir更不易产生耐药性,可以帮助大多数对其他药物产生耐药性的患者。

  其实早在2019年,FDA就已授予Fostemsavir快速通道资格和突破性药物资格。而现在,Fostemsavir正在接受FDA和欧洲药品管理局(EMA)的审查。若获批上市,Fostemsavir将为那些无法用其他药物的HIV感染者提供新的治疗选择。

  目前,Fostemsavir正被开发与其他抗逆转录病毒药物联合用药,用于因耐药、不耐受或安全考虑而无法形成病毒抑制方案、并且先前已接受过多种方案治疗的多重耐药HIV-1成人感染者的治疗。

  Fostemsavir由于与其他抗HIV药物的作用机制不同,不太容易产生耐药性问题。相比于多肽类和单克隆抗体类融合抑制剂,它作为一款小分子药物具有不可比拟的优势,前景值得期待。

  (来源:新浪医药新闻)

  本文仅代表作者个人观点,与淡蓝网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本站转载仅限于非商业性信息传递之用,如无特别声明,本站转载之各种内容之版权均属其著作权人所有。如果我们的转载行为侵犯了您的正当权益,请联系我们,我们将在最短的时间内删除,并致以歉意。

  艾滋病毒耐药怎么办?首个HIV-1附着抑制剂显奇效

  淡蓝公益:北京地区检测指南

查看更多 防艾 艾滋 Fostemsavir ViiVHealthcare 相关文章