中国科大附一院多学科联合为艾滋病合并卵巢癌患者做手术

2020-07-21 来源:中国科学技术大学附属第一医院   关键字:防艾 艾滋

中国科大附一院多学科联合为艾滋病合并卵巢癌患者做手术
图片来源:中国科学技术大学附属第一医院

  原标题:我院多学科联手为艾滋病合并卵巢癌患者成功开展手术

  日前,罹患卵巢癌的艾滋病患者王女士在我院成功接受初次卵巢癌肿瘤细胞减灭术。医院妇产科、麻醉科、手术室、输血科等多学科以及我院感染病院紧密协作,全程保障王女士术前抗病毒治疗、手术以及术后后续治疗的顺利进行。

  今年6月,54岁的王女士由于出现绝经后阴道流血前往医院就诊,初步诊断是晚期卵巢癌。目前针对晚期卵巢癌应尽可能选择手术治疗,术后辅助相应的化疗和维持治疗。晚期卵巢癌手术复杂,要求高,难度大,需要多学科团队协作,接诊医生建议王女士转院治疗。王女士辗转来到我院妇产科。

  妇产科学术主任吴大保教授为王女士做了全面检查后表示,艾滋病患者本身免疫功能较差,王女士又同时合并卵巢癌,需要尽快入院接受手术治疗。在双重打击下心灰意冷,打算放弃治疗的王女士,又重拾信心,表示愿意配合医生的治疗。

  入院后,在妇产科主任赵卫东、学术主任吴大保牵头下,妇瘤团队与我院感染病院副院长、艾滋病诊疗专家高勇教授以及普外科、麻醉科、手术室、CT室、输血科等学科专家充分讨论交流,针对王女士的病情制订了个性化治疗方案,即:先通过药物治疗控制体内病毒,待反映体内艾滋病病毒活跃程度的CD4T细胞计数绝对值达到350 cell/ul以上,再进行卵巢癌手术。王女士随即转至我院感染病院,由高勇教授团队进行治疗,待符合手术条件后再转入妇产科。

  在医务处指导下,妇产科组织相关学科人员就艾滋病病毒感染者在术中、术后如何避免与他人发生交叉感染、术后如何控制感染等进行集中培训学习。

  7月6日,由妇产科吴大保、周颖主刀,与手术室、麻醉科、输血科密切合作,在做好充分防护的前提下,为王女士实施“卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术”。切除范围包括全子宫双侧附件、两侧盆底腹膜、大网膜、直肠凹病灶以及直肠表面病灶。手术过程复杂,但完成顺利,达到无肉眼残余病症的R0水平减瘤。王女士术后恢复良好,第五天转回感染病院,由感染病院艾滋病诊疗中心曹婉娴主任团队开展后续治疗。目前,王女士术后情况稳定,恢复良好,正在按期接受化疗。待化疗结束后可在妇产科妇瘤团队专科门诊随诊,根据基因检测结果,再进行卵巢癌术后的维持治疗。

  我院妇产科具有目前国内高水平的卵巢癌治疗MDT团队,团队通过精湛的手术技巧、规范的诊疗过程和国际先进的治疗理念,每年诊治卵巢癌患者300余人,通过腹腔镜微创和影像学方法进行卵巢癌的术前评估,采用超根治术的治疗方法,力争达到术后无肉眼残留(R0),得到广大患者和家属的肯定。

  艾滋病患者不仅需要临床治疗,更需要社会各界的包容和关爱。我院感染病院是安徽省首个艾滋病诊疗中心,该中心承担全省艾滋病工作技术培训、指导等任务,负责全省艾滋病抗病毒治疗药物的供应管理工作,规范开展艾滋病患者抗病毒治疗服务。(妇产科 李跃波 文/图 周颖/审核)

  (来源:中国科学技术大学附属第一医院)

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